Алкохолна абстиненция – симптоми, продължителност и кога е опасна

Алкохолната абстиненция е съвкупност от физически и психични оплаквания, които се появяват, когато човек с вече развита зависимост към алкохола рязко намали количеството или спре да пие. Терминът „абстиненция“ се използва и при други зависимости и описва как реагира организмът, когато внезапно остане без веществото, към което е привикнал.

Абстиненцията може да протече относително леко, но може да бъде и животозастрашаваща – особено при дългогодишно пиене, високи дневни количества и съпътстващи заболявания. Затова рязкото спиране на алкохола без лекарски контрол носи реален, а не само теоретичен риск.

В тази статия специалистите от центровете за лечение на зависимости „Change is Life“ ще Ви разкажат какво можете да очаквате.

Какви са симптомите на алкохолната абстиненция?

При продължителна и редовна употреба на алкохол мозъкът и тялото свикват да работят в негово присъствие. Това състояние се нарича физическа зависимост. Когато алкохолът рязко изчезне, нервната система „минава на високи обороти“ и се появяват симптомите на абстиненция.

Алкохолната абстиненция е типична за алкохолната зависимост и е един от най-сигурните признаци, че пиенето вече не е просто „лош навик“, а заболяване.

Симптомите варират по тежест – от по-леки (треперене, безпокойство) до тежки и животозастрашаващи (гърчове, делириум).

По-чести признаци

• треперене на ръцете, краката или цялото тяло
• силно безпокойство, напрегнатост, страх
• безсъние или лек, накъсан сън
• изпотяване, усещане за топли и студени вълни
• ускорен пулс, повишено кръвно налягане
• главоболие, световъртеж
• гадене, повръщане, липса на апетит
• повишена чувствителност към шум и светлина
• раздразнителност, агресивност, резки промени в настроението

По-тежки симптоми

• силно объркване, дезориентация
• гърчове (епилептични припадъци)
• халюцинации – виждане или чуване на неща, които не съществуват
• силно повишена температура
• нестабилност при ходене, загуба на координация

Появата на по-тежки симптоми е знак, че трябва спешно да се потърси медицинска помощ – обадете се на 112.

Как протича абстиненцията по часове?

Симптомите обикновено се развиват на етапи. Посочените времена са ориентировъчни – при всеки човек протичането може да е различно.

Първите 6–12 часа

Обикновено се появява леко до умерено изразено треперене. Заедно с него може да има нарастващо безпокойство и напрежение, гадене, изпотяване, нарушен сън и често събуждане.

Много хора подценяват тези ранни признаци и ги приписват на „махмурлук“, но при алкохолна зависимост това често е началото на абстиненцията.

12–24 часа

Треперенето се засилва, а тревожността и раздразнителността стават по-изразени. Пулсът се ускорява, кръвното налягане се повишава, концентрацията се затруднява, а вътрешното неспокойство пречи на почивката. Понякога се появяват ранни зрителни или слухови нарушения – сенки, шепоти.

24–48 часа

Гърчове са възможни от около 6-ия до 48-ия час след последната чаша, а през този период рискът е особено висок. Може да има засилено изпотяване и треперене, тежко безсъние, гадене и повръщане, риск от обезводняване, силно вътрешно напрежение и пристъпи на паника.

Ако в този период се появят гърчове, силно объркване или халюцинации, това е спешен случай – обадете се на 112.

48–72 часа

При част от хората симптомите постепенно отслабват. При други – особено при дългогодишна употреба на големи количества алкохол – точно в този период може да започне най-тежката форма на абстиненция: делириум тременс.

Какво е делириум тременс и кога е спешно?

Делириум тременс е тежко и потенциално смъртоносно усложнение на алкохолната абстиненция. Най-често започва между 2-рия и 4-тия ден след спирането на алкохола, но точният момент може да се различава.

Характерни признаци на делириума

• силно объркване – човекът не разпознава мястото и времето
• интензивни халюцинации – чува гласове, вижда хора, животни, насекоми и др.
• силна възбуда, агресивно или хаотично поведение
• много висока тревожност и страх
• обилно изпотяване, висока температура
• силно ускорен пулс, колебания в кръвното налягане

Делириум тременс изисква незабавна медицинска намеса – често и болнично лечение. При такива признаци се обадете веднага на 112. Опитите човекът да бъде „удържан“ у дома носят риск както за него, така и за близките му.

Колко продължава алкохолната абстиненция?

При по-лека зависимост острите симптоми обикновено отшумяват за около 3–5 дни. При тежка и дългогодишна алкохолна зависимост острата фаза може да продължи до седмица, а някои прояви – безсъние, тревожност, колебания в настроението, силно влечение към алкохол (craving) – да останат седмици след последната употреба.

Тази по-продължителна фаза често се нарича „постабстинентен период“ и изисква психотерапевтична и рехабилитационна подкрепа, а не само лекарства.

Как да преминете безопасно през абстиненцията?

Най-безопасният начин е под медицински контрол. В центровете „Change is Life“ лечението започва с детоксикация – безболезнено преминаване през абстинентния синдром с пълна медикаментозна подкрепа, лабораторни изследвания и преглед от лекар. След това програмата продължава с психотерапия и подготовка за живота без алкохол.

Вижте какво включва всяка програма в ценовите ни пакети или се свържете с нас за консултация.

Често задавани въпроси

Мога ли сам да спра алкохола у дома?

Зависи от степента на зависимостта и общото Ви здраве. При дългогодишно и ежедневно пиене рязкото спиране у дома крие риск от тежка абстиненция, включително гърчове и делириум. В такива случаи е разумно първо да се консултирате със специалист и да обсъдите безопасен план за спиране. Повече по темата ще намерите в статията „Лечение на алкохолизъм в домашни условия – кога е възможно и кога не?“.

Кога трябва да потърся спешна помощ при абстиненция?

Обадете се на 112 при:

• гърчове или загуба на съзнание
• силно объркване, дезориентация
• халюцинации – виждане или чуване на неща, които не съществуват
• много висока температура, силно ускорен пулс, рязко влошаване на общото състояние

В тези случаи не изчаквайте симптомите „да минат от само себе си“.

Колко време след последната чаша започва алкохолната абстиненция?

При хора с развита алкохолна зависимост първите симптоми обикновено се появяват в рамките на 6–12 часа след намаляване или спиране на алкохола. При по-тежка зависимост признаци може да има и по-рано. Най-силно симптомите често се усещат между 24-тия и 72-рия час.

Ще имам ли абстиненция, ако пия „само вечер“?

Не задължително. Рискът зависи от количеството, продължителността на употребата и индивидуалното здравословно състояние, а не от часа на деня. Ако пиете всяка вечер, тялото също може да привикне към алкохола, а ежедневната употреба е предупредителен знак. Добре е да обсъдите навиците си със специалист.

След овладяване на абстиненцията проблемът с алкохола решен ли е?

Не. Острата алкохолна абстиненция е само първият етап – медицинско стабилизиране. Алкохолната зависимост е хронично заболяване и изисква по-дългосрочен подход – психотерапия, промени в начина на живот и подкрепяща среда. Без последваща работа рискът от връщане към пиенето остава висок.

Как да разбера дали съм зависим, ако имам абстиненция?

Появата на абстинентни симптоми при намаляване или спиране на алкохола е един от основните признаци за алкохолна зависимост. Други важни сигнали са загубата на контрол върху количеството, неуспешните опити за спиране и пиенето въпреки вредите. При съмнение е добре да се обърнете към специалист по зависимости за оценка и план за лечение.

Ако разпознавате част от описаните симптоми у себе си или у близък човек, потърсете професионална помощ. Колкото по-рано се намеси екип от специалисти, толкова по-безопасно се овладява абстиненцията и толкова по-добър старт има възстановяването.